עקירה כירורגית של רבע פה מקסילרי - ניב עד השן הפרהמולרית הרביעית

1. הרמת פלאפ

   1. הפלאפ בעקירה זו מתחיל בחתך עם סקלפל 15 בחניכיים קרניאלית לניב, החתך צריך להיות לכל עומק הרקמה

      
      

      

      
      

   2. לאחר החתך הזה ממשיכים עם סקלפל 15 בהפרדת החניכיים בחלק של ה attached gingiva

      
      

      

      
      

   3. בשלב הבא משתמשמים בלוקסייטר\אלבייטור להרמת שלא רקמת החנייכים שאינה מחוברת. הפלאפ כמו שניתן לראות רחב וגדול מאוד

      
      
      

      

      
      
      

   4. לאחר שהעצם נחשפה יש להשתמש במקדח כירורגי להסיר עצם אלבאולרית שמכסה על השורש ולפצל בין השורשים. על מנת לזרז את ההליך כדאי לעבור על כל השיניים ברבע ורק אחר כך להתקדם לשלב הבא. כדאי לעבוד עם המקדח כפי שמוחזק בתמונה.

      
      

      

      
      
      
      

   5. לוקסציה עדינה של השורשים עד שניתן להוציאם בקלות. במידה ואכן הם מופרדים ומספיק עצם אלבאולרית הוסרה מדובר בשלב קל ומהיר יותר מעקירה פשוטה

      
      

   6. יישור העצם שנשארה בעזרת מקדח עגול\דמוי עץ אשוח, בנוסף כדאי להרים מעט את החיך על מנת לאפשר מקום להכניס את המחט בקלות

      
      
      
      
      

      
      
      

   7. תפירה עם חוט נספג במהירות (עדיף מונורפיד 4-0 או 5-0) בתפרי simple interrupted

      
      

      

      
      
   8.